Профилактика заболеваний
Профилактика вирусного гепатита С
О профилактике гепатита С
Рассказывает Виталина Клушкина, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Каковы особенности гепатита С?
Вирусный гепатит С – это воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С (семейство Flaviviridae, рода Hepacivirus). Продолжительность инкубационного периода составляет от двух недель до шести месяцев. Заболевание в остром периоде может сопровождаться следующими симптомами: лихорадка, сильная слабость, потеря аппетита, тошнота и рвота, боли в брюшной полости, потемнение мочи, светлый кал, боли в суставах, желтуха (желтушное окрашивание кожи и склер глаз). У 80% заболевших гепатит С переходит в хроническую форму. В большинстве случаев и острый, и хронический (на ранних стадиях) гепатит С протекает бессимптомно.
Как заражаются гепатитом С?
Вирус гепатита С проникает в организм через поврежденную кожу или слизистые с кровью или другими биологическими жидкостями больного человека. Пути передачи весьма многообразны. Инфицирование возможно при немедицинских манипуляциях, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек при использовании нестерильных инструментов: при инъекционном введении наркотических средств, проведении травмирующих косметических процедур, включая маникюр и педикюр, нанесение татуировок и установку пирсинга.
Инфицирование вирусом гепатита С возможно в условиях оказания медицинской помощи в ходе проведения диагностических и лечебных процедур, при которых существует риск нарушения целостности кожных покровов или слизистых оболочек: переливании крови или ее компонентов, пересадке органов или тканей, процедуре гемодиализа (высокий риск). Инфицирование происходит через медицинские инструменты и другие медицинские изделия, контаминированные вирусом гепатита С.
Половой путь передачи вируса гепатита С возможен при гетеро- и гомосексуальных половых контактах с инфицированным партнером. При наличии ВИЧ-инфекции риск инфицирования возрастает в четыре раза.
Передача вируса гепатита С от инфицированной матери ребенку возможна во время беременности и родов (вертикальная передача). Риск инфицирования новорожденного в среднем составляет 1–5% и значительно возрастает при высоких концентрациях вируса гепатита С в крови матери, а также при наличии у нее ВИЧ-инфекции. Случаев передачи вируса гепатита С от матери ребенку через грудное молоко не выявлено.
Опаснее ли он других видов гепатита?
Особенностью гепатита С является бессимптомное течение в большинстве случаев и высокая (55–85%) частота перехода острой формы заболевания в хроническую (пожизненную) форму. Примерно у четверти больных хронический гепатит С приводит в течение последующих десятилетий к развитию цирроза печени, что, в свою очередь, может служить основой для формирования гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени). Довольно часто ввиду преимущественного бессимптомного течения инфекции заболевание впервые проявляется осложнениями цирроза печени.
Помимо воздействия на печень, вирус гепатита С способен вызывать иммунологические реакции и системные поражения организма. Это связано с его возможностью размножения не только в клетках печени, но и в клетках иммунной системы.
Современные препараты прямого противовирусного действия (ПППД) позволяют вылечить гепатит С в 95–100% случаев. Однако, если заболевание выявлено на стадии цирроза печени, даже после успешного лечения остается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы на его фоне. Поэтому очень важно проводить своевременную диагностику и лечение гепатита С.
Можно ли выявить гепатит С на ранней стадии?
В большинстве случаев острый гепатит С носит бессимптомный характер. Однако современные методы диагностики (ИФА и ПЦР) позволяют осуществить диагностику на начальных стадиях заболевания.
Самым ранним диагностическим маркером является РНК вируса гепатита С (РНК ВГС), который можно выявить в плазме крови методом ПЦР уже через два-четыре дня после инфицирования. Выявление антигена вируса гепатита С (Core Ag ВГС) в сыворотке крови методом ИФА также позволяет выявить гепатит С на ранней стадии, но несколько позднее (на первой-второй неделе от начала заболевания).
Скрининговым диагностическим маркером гепатита С являются суммарные антитела к вирусу гепатита С (анти-ВГС/anti-HCV суммарные). Однако определяться данный маркер может как у лиц с текущей, так и с перенесенной ВГС-инфекцией. Поэтому для диагностирования именно заболевания необходимо провести определение Core Ag ВГС или РНК ВГС.
Как защитить себя от гепатита С?
Все люди восприимчивы к вирусу гепатита С. Это связано с тем, что на сегодняшний день не существует вакцинопрофилактики гепатита С, а антитела, которые формируются после перенесенной ВГС-инфекции, не защищают от повторного инфицирования.
В связи с этим нужно соблюдать меры профилактики инфицирования вирусом гепатитом С:
- не употреблять инъекционные наркотики;
- избегать незащищенных половых контактов;
- не проводить медицинские и немедицинские процедуры там, где не соблюдаются санитарно-противоэпидемические правила;
- регулярно проходить лабораторное обследование на маркеры вируса гепатита С.
Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний на сайте санщит.рус.
Источник: https://санщит.рус/
Курение и потребление электронных сигарет и репродуктивное здоровье женщин
Двадцать первый век диктует нам образ современной женщины: сильной, целеустремленной и успешной. За которым, однако, скрыто много усилий, бессонных ночей и стресса. Поэтому в наши дни многие женщины начинают осознанно задумываться о детях во все более старшем возрасте: когда построена карьера и достигнута финансовая стабильность. Мысли о будущей беременности поднимают самые важные вопросы, касающиеся здоровья, в том числе репродуктивного. Оно зависит как от внутренних факторов (наследственность, хронические заболевания, возраст) так и от внешних (образ жизни, питание, вредные привычки). И один из самых обсуждаемых вопросов здесь — курение электронной сигареты и последствия для здоровья женщины: насколько сильно вредная привычка влияет на репродуктивную систему.
Образ жизни непосредственно влияет на здоровье. Безусловно, употребление алкоголя, табакокурение и употребление иных веществ крайне негативно сказываются на состоянии организма и могут вызывать ускоренное снижение репродуктивной функции и фертильности женщины. Положительный момент состоит в том, что образ жизни можно самостоятельно изменить в любой момент времени. Влияние курения на репродуктивное здоровье всегда негативно: не только при использовании классических сигарет, но и при употреблении их электронных аналогов, вейпов и кальянов.
Производители электронных устройств иногда преподносят их даже как возможность бросить курить. Ведь, по их словам, в электронные сигареты входят модернизированные способы очистки вдыхаемого пара, а также фильтры последнего поколения. Однако на самом деле не все так радужно. «Электронки» состоят из батареи, парогенератора и картриджа с жидкостью, содержащей никотин и другие губительные для организма примеси, в том числе ароматизаторы, вкусовые добавки, пропиленгликоль, глицерол. Во время затяжки нагретый пар, содержащий целый арсенал химических добавок, проходит через дыхательные пути в легкие. При длительном курении влияние на здоровье женщины колоссально. Нагревание, являющееся неестественным для легких, вызывает воспалительные процессы в тканях, что приводит к хроническим заболеваниям. Поэтому электронные сигареты приводят к более выраженным изменениям легочной ткани по сравнению с обычными табачными изделиями.
Научных исследований, указывающих на вред электронных сигарет, в настоящем не так много, как доказательной базы о вреде табачных изделий. Это связано с тем, что нагревательные системы появились в рыночном обороте относительно недавно. Для масштабных исследований требуется сбор информации и длительное наблюдение, а также изучение отсроченных эффектов, которые могут проявиться через десятки лет. Тем не менее, опубликованные результаты уже доказали, что при употреблении обычных сигарет и электронных концентрация никотина в крови является идентичной. Поэтому курение и здоровье женщины тесно связаны вне зависимости от способа курения.
Не рекомендуется рассматривать электронные сигареты как промежуточный этап между табакокурением и окончательным отказом. Такая маркетинговая «уловка» может привести к еще более тяжелым последствиям, поэтому электросигарета не может быть альтернативой никотинзаместительной терапии.
Курение и репродуктивное здоровье обратно пропорциональны друг другу. Несмотря на то, что никотин сам по себе не является канцерогеном (канцерогенные вещества содержатся в табачном дыме), это не делает его безопасным. Никотин вызывает сильную зависимость, влияет на иммунный статус организма, может провоцировать или усиливать рост уже существующих новообразований. Доказано, что употребление любых устройств для курения увеличивает вероятность онкологических заболеваний, нарушает фертильность женщины, напрямую влияя на численность и качество яйцеклеток. Любительницы электронных сигарет могут столкнуться с бесплодием и невынашиванием беременности. Никотин пагубно влияет и на будущего ребенка, что может привести к задержке роста и развития плода. Наиболее страшный исход — мертворождение, причиной которого может быть мутационное воздействие химических веществ, содержащихся в аэрозолях, на ДНК клеток.
Наследственные заболевания и генетические предрасположенности изменить невозможно, однако вы можете выбирать свои привычки и образ жизни. При планировании беременности заблаговременно откажитесь от курения, и женское здоровье значительно улучшится: возрастут шансы на быстрое самопроизвольное зачатие (без медицинского вмешательства), снизится риск осложнений во время беременности и родов. Здоровая мама — здоровый малыш!
https://www.takzdorovo.ru/stati/kurenie-i-potreblenie-elektronnykh-sigaret-i-reproduktivnoe-zdorove-zhenshchin/