С 1 июля 2020 года вступают изменения, касающиеся бесплатной парковки инвалидов.

Оформление и выдача знака «Инвалид» в бюро медико-социальной экспертизы прекращается.

Теперь для того, чтобы спокойно пользоваться выделенными местами бесплатной парковки для инвалидов и не опасаться штрафа, необходимо только подать заявление в Пенсионный фонд Российской Федерации в электронном виде через  портал госуслуг (через «личный кабинет») или через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг.

На основании этого заявления данные по автомобилю будут размещены в федеральном реестре инвалидов, его номер, марка.

Включить в реестр можно только 1 автомобиль, при этом остается возможность изменения указанных сведений.

 Если гражданин не успеет подать заявление до 1 июля?

Для этого устанавливается переходный период сроком на шесть месяцев, в течение которого пока не подано заявление, на автомобиле должен быть установлен знак «Инвалид», который был выдан до 1 июля этого года.

С 1 июля также вступает в силу постановление Правительства Российской Федерации 115 от 10 февраля 2020 года, согласно которому среди инвалидов III группы право на бесплатную парковку имеют только те граждане, у которых имеются ограничения способности к передвижению.

Однако ранее полученные знаки «Инвалид» сохранят свою силу, даже если инвалидность была установлена при других ограничениях жизнедеятельности.

Уважаемые родители!

В соответствии с постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 4.12.2019 № 1100 начиная с 2020 года семьи с новорожденными детьми, постоянно проживающие в Республике Татарстан, среднедушевой доход которых не превышает величину прожиточного минимума, обеспечиваются подарочными комплектами детских принадлежностей.

Подарочный комплект предоставляется родильным домом в день  выписки.

В случае неполучения подарочного комплекта в день выписки, семья (отец, мать, опекун) может  получить его в родильном доме по месту жительства не позднее шести месяцев со дня рождения ребенка.

Для получения подарочного комплекта детских принадлежностей в родильный дом по месту родов необходимо предоставить:

справку о размере среднедушевого дохода семьи, выданную отделением Республиканского центра материальной помощи (компенсационных выплат);   

Для получения подарочного комплекта детских принадлежностей в родильный дом по месту жительства необходимо  дополнительно предоставить:

документ, подтверждающий рождение ребенка в родильном доме, находящемся за пределами Республики Татарстан, или вне родильного дома;

справку из родильного дома, расположенного на территории Республики Татарстан, о неполучении подарочного комплекта при выписке.

копию свидетельства о рождении (усыновлении) ребенка;

Для получения справки о размере среднедушевого дохода  семьи необходимо предоставить в отделение Республиканского центра материальной помощи (компенсационных выплат) по месту жительства получателя следующие документы:

документы, подтверждающие доходы каждого члена семьи за три месяца, предшествующих месяцу подачи заявления о выдаче справки;

документ (-ы) (в произвольной форме) от членов семьи получателя, подтверждающий (-ие):

наличие согласия на обработку их персональных данных;

полномочие заявителя действовать от их имени при передаче персональных данных в орган или организацию;

справку из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет - в случае обращения за справкой женщины в период беременности;

копию свидетельства о рождении ребенка (детей) в случаях государственной регистрации рождения ребенка (детей) за пределами Республики Татарстан;

копию документа, подтверждающего факт рождения и регистрации ребенка, выданного в установленном порядке - в случае рождения ребенка на территории иностранного государства;

копию свидетельства о регистрации заключения брака - в случае государственной регистрации брака за пределами Республики Татарстан;

     При обращении за получением справки заявителю необходимо предъявить паспорт.

До наступления устойчивых морозов, водоемы покрываются льдом, который очень не прочен и легко ломается под ногами человека или под тяжестью техники. Скрепленный вечерним или ночным холодом, он ещё способен выдерживать небольшую нагрузку, но днем быстро нагреваясь от просачивающейся через него талой воды, становится пористым и очень слабым, хотя сохраняет достаточную толщину. Однако каждый год многие люди пренебрегают мерами предосторожности и выходят на тонкий осенний лед, тем самым, подвергая свою жизнь смертельной опасности.

Становление льда:

• Как правило, водоемы замерзают неравномерно, по частям: сначала у берега, на мелководье, в защищенных от ветра заливах, а затем уже на середине.

• На озерах, прудах (на всех водоемах со стоячей водой, особенно на тех, куда не впадает ни один ручеек, в которых нет русла придонной реки, подводных ключей) лед появляется раньше, чем на речках, где течение задерживает льдообразование.

• На одном и том же водоеме можно встретить чередование льдов, которые при одинаковой толщине обладают различной прочностью и грузоподъемностью.

Это нужно знать:

1. Безопасным для человека считается лед толщиной не менее 10 см в пресной воде и 15 см в соленой.
2. В устьях рек и протоках прочность льда ослаблена.
3. Лед непрочен в местах быстрого течения, бьющих ключей и стоковых вод, а так же в районах произрастания водной растительности, вблизи деревьев, кустов, камыша.
4. Если температура воздуха выше 0 градусов держится более трех дней, то прочность льда снижается на 25%.
5. Прочность льда можно определить визуально:

- лед голубого цвета - прочный,

- белого - прочность его в 2 раза меньше,

- матово белый или с желтоватым оттенком - ненадежен.

Правила поведения на льду:

1. Не переходите водоем по льду в запрещенных местах.
2. Не выезжайте на лед на мотоциклах, автомобилях вне переправ.
3. Не выходите на тонкий лед в начале зимы (лед ломается со звонким хрустом, трещит) и в начале весны (лед ломается без треска, вода быстро просачивается и заполняет следы).
4. В начале зимы наиболее опасна середина водоема. В конце зимы опасны прибрежные участки, участки вблизи сливных труб, под мостами.
5. Ни в коем случае нельзя выходить на лед в темное время суток и при плохой видимости (туман, снегопад, дождь).
6. При переходе через реку пользуйтесь ледовыми переправами.
7. Нельзя проверять прочность льда ударом ноги. Имейте в руках палку, прощупывайте перед собой путь. Если после первого сильного удара покажется хоть немного, или если лед начал трескаться - это означает, что лед тонкий, по нему ходить нельзя. В этом случае следует осторожно лечь и ползти по своим следам обратно или отойти по своему же следу к берегу, скользящими шагами, не отрывая ног ото льда и расставив их на ширину плеч, чтобы нагрузка распределялась на большую площадь. Точно так же поступают при предостерегающем потрескивании льда и образовании в нем трещин.
8. При вынужденном переходе водоема безопаснее всего придерживаться проторенных троп или идти по уже проложенной лыжне или по натоптанным следам и тропинкам. Но если их нет, надо перед тем, как спуститься на лед, очень внимательно осмотреться и наметить предстоящий маршрут.
9. Не собирайтесь группами на отдельных участках льда. При переходе водоема группой необходимо соблюдать расстояние друг от друга (5-6 м). Вперед пропустите самого опытного.
10. Замерзшую реку (озеро) лучше перейти на лыжах, при этом: крепления лыж расстегните, чтобы при необходимости быстро их сбросить; лыжные палки держите в руках, не накидывая петли на кисти рук, чтобы в случае опасности сразу их отбросить.
11. Если есть рюкзак, повесьте его на одно плечо, это позволит легко освободиться от груза в случае, если лед под вами провалится.
12. На замерзший водоем необходимо брать с собой прочный шнур длиной 20 - 25 метров с большой глухой петлей на конце и грузом. Груз поможет забросить шнур к провалившемуся в воду товарищу, петля нужна для того, чтобы пострадавший мог надежнее держаться, продев ее подмышки.
13. Родители! Не отпускайте детей на лед (на рыбалку, катание на лыжах и коньках) без присмотра!
14. Одна из самых частых причин трагедий на водоёмах - алкогольное опьянение. Люди неадекватно реагируют на опасность и в случае чрезвычайной ситуации становятся беспомощными.

Что делать, если вы провалились в холодную воду:

1. Не паникуйте, не делайте резких движений, не нырять и не мочить голову, стабилизируйте дыхание.
2. Придерживайтесь за край льда.
3. Зовите на помощь: «Тону!»
4. Выбирайтесь на ту сторону льда, откуда пришли.
5. Раскиньте руки в стороны и постарайтесь зацепиться за кромку льда, придав телу горизонтальное положение по направлению течения.
6. Выталкивайте свое тело на лед, помогая ногами, опираясь на согнутые в локтях руки.
7. Если лед ломается, все равно не оставляйте попыток выбраться.
8. Попытайтесь осторожно налечь грудью на край льда и забросить одну, а потом и другую ноги на лед. Если лед выдержал, перекатываясь, медленно ползите к берегу.
9. Ползите в ту сторону, откуда пришли - лед здесь уже проверен на прочность. Отползите на 2-3 метра, встаньте и идите к ближайшему жилью. Отдохнуть можно только в тёплом помещении.

Если человек попал в полынью:

1. Попросите кого-нибудь вызвать “скорую помощь” и спасателей или сами вызовите их по сотовому телефону «112».
2. Вооружитесь любой длинной палкой, доской, шестом или веревкой или длинным шарфом. Можно связать воедино шарфы, ремни или одежду.
3. Завяжите на конце веревки узел.
4. Постарайтесь приблизиться к полынье по следам, последние 10-15 метров передвигайтесь ползком, широко расставляя при этом руки и ноги и толкая перед собою спасательные средства, осторожно двигаться по направлению к полынье.
5. Остановитесь от находящегося в воде человека в нескольких метрах, бросьте ему веревку, край одежды, подайте палку или шест.(Запомните! Не наматывайте веревку на руку – пострадавший может утянуть и вас в полынью.)
6. Осторожно вытащите пострадавшего на лед, и вместе ползком выбирайтесь из опасной зоны. Ползите в ту сторону, откуда пришли.
7. Доставьте пострадавшего в теплое место. Окажите ему первую помощь до приезда врачей: снимите с него мокрую одежду, энергично разотрите тело (до покраснения кожи) смоченной в спирте или водке суконкой или руками, напоите пострадавшего горячим чаем. Ни в коем случае не давайте пострадавшему алкоголь – в подобных случаях это может привести к летальному исходу. 
8. Вызовите скорую медицинскую помощь.

http://moscow.mchs.ru/document/580093

Памятка родителям по профилактике суицида

 Суицид- намеренное, умышленное лишение себя жизни, может иметь место, если проблема остается актуальной и нерешенной в течение нескольких месяцев и при этом ребенок ни с кем из своего окружения не делится личными переживаниями.

Будьте бдительны! Суждение, что люди решившиеся на суицид, никому не говорят о своих намерениях, неверно.

Большинство людей в той или иной форме предупреждают окружающих. А дети вообще не умеют скрывать своих планов. Разговоры вроде «никто и не мог предположить» означают лишь то, что окружающие не приняли или не поняли посылаемых сигналов.

Ребенок может прямо говорить о суициде, может рассуждать о бессмысленности жизни, что без него в этом мире будет лучше. Должны насторожить фразы типа «все надоело», «ненавижу всех и себя», «пора положить всему конец», «когда все это кончится», «так жить невозможно», вопросы «а что бы ты делал, если бы меня не стало?», рассуждения о похоронах. Тревожным сигналом является попытка раздать все долги, помириться с врагами, раздарить свои вещи, особенно с упоминанием о том, что они ему не понадобятся.

Кроме перечисленных, выделяются еще несколько признаков готовности ребенка к суициду, и при появлении 1-2 из которых следует обратить особое внимание:

ûутрата интереса к любимым занятиям, снижение активности, апатия, безволие;

ûпренебрежение собственным видом, неряшливость;

ûпоявление тяги к уединению, отдаление от близких людей;

ûрезкие перепады настроения, неадекватная реакция на слова, беспричинные слезы, медленная и маловыразительная речь;

ûвнезапное снижение успеваемости и рассеянность;

ûплохое поведение в школе, прогулы, нарушения дисциплины;

ûсклонность к риску и неоправданным и опрометчивым поступкам;

ûпроблемы со здоровьем: потеря аппетита, плохое самочувствие, бессонница, кошмары во сне;

ûбезразличное расставание с вещами или деньгами, раздаривание их;

ûстремление привести дела в порядок, подвести итоги, просить прощение за все, что было;

ûсамообвинения или наоборот - признание в зависимости от других;

ûшутки и иронические высказывания либо философские размышления на тему смерти.

Что делать? Как помочь?

Если вы заметили у ребенка суицидальные наклонности, постарайтесь поговорить с ним по душам. Только не задавайте вопроса о суициде внезапно, если человек сам не затрагивает эту тему. Попытайтесь выяснить, что его волнует, не чувствует ли он себя одиноким, несчастным, загнанным в ловушку, никому не нужным или должником, кто его друзья и чем он увлечен. Можно попытаться найти выход из сложившейся ситуации, но чаще всего ребенку достаточно просто выговориться, снять накопившееся напряжение, и его готовность к суициду снижается. Всегда следует уяснить «Какая причина» и «Какова цель» совершаемого ребенком действия. Не бойтесь обращаться к специалистам-психологам.

Обращение к психологу не означает постановки на учет и клейма психической неполноценности.

Большинство людей покушающихся на свою жизнь - психически здоровые люди, личности, творчески одаренные, просто оказавшиеся в сложной ситуации. Спасти ребенка от одиночества можно только любовью!

Если замечена склонность несовершеннолетнего к суициду, следующие советы помогут изменить ситуацию.

1. Внимательно выслушайте подростка. В состоянии душевного кризиса любому из нас, прежде всего, необходим кто-нибудь, кто готов нас выслушать. Приложите все усилия, чтобы понять проблему, скрытую за словами.

2. Оцените серьезность намерений и чувств ребенка. Если он или она уже имеют конкретный план суицида, ситуация более острая, чем если эти планы расплывчаты и неопределенны.

3. Оцените глубину эмоционального кризиса. Подросток может испытывать серьезные трудности, но при этом не помышлять о самоубийстве. Часто человек, недавно находившийся в состоянии депрессии, вдруг начинает бурную, неустанную деятельность. Такое поведение также может служить основанием для тревоги.

4. Внимательно отнеситесь ко всем, даже самым незначительным обидам и жалобам. Не пренебрегайте ничем из сказанного. Он или она могут и не давать воли чувствам, скрывая свои проблемы, но в то же время находиться в состоянии глубокой депрессии.

5. Постарайтесь аккуратно спросить, не думают ли он или она о самоубийстве. Опыт показывает, что такой вопрос редко приносит вред. Часто подросток бывает рад возможности открыто высказать свои проблемы.

Важно соблюдать следующие правила:

-будьте уверены, что вы в состоянии помочь;

- будьте терпеливы;

- не старайтесь шокировать или угрожать человеку, говоря «пойди и сделай это»;

- не анализируйте его поведенческие мотивы, говоря: «Ты так чувствуешь себя, потому, что...»;

- не спорьте и не старайтесь образумить подростка, говоря:

«Ты не можешь убить себя, потому что...;

- делайте все от вас зависящее.

И, конечно же, обращайтесь к специалистам за помощью!

Медицинский психолог: Хуснутдинова Г.З.

На водоемах запрещается:

• купание в местах, где выставлены щиты (аншлаги) с предупреждениями и запрещающими надписями;
• купание в необорудованных, незнакомых местах;
• заплывать за буйки, обозначающие границы плавания;
• подплывать к моторным, парусным судам, весельным лодкам и другим плавсредствам;
• прыгать в воду с катеров, лодок, причалов, а также сооружений, не приспособленных для этих целей;
• купаться в состоянии алкогольного опьянения;
• играть с мячом и в спортивные игры в не отведенных для этих целей местах, а также допускать в воде шалости, связанные с нырянием и захватом купающихся;
• подавать крики ложной тревоги;
• плавать на досках, бревнах, лежаках, автомобильных камерах, надувных матрацах.

Меры обеспечения безопасности детей на воде

Взрослые обязаны не допускать:

• одиночное купание детей без присмотра;
• купание в неустановленных местах;
• катание на неприспособленных для этого средствах, предметах.

Все дети должны помнить правила:

• купаться только в специально отведенных местах;
• не подплывать к близко идущим судам, лодкам и не допускать шалостей на воде;
• не подавать ложных сигналов тревоги, не плавать на надувных матрацах, камерах, досках;
• не нырять в воду в незнакомых местах, с лодок, крутых берегов, причалов;
• не купаться в воде при температуре ниже +18°С;
• не бросать в воду банки, стекло и другие предметы, опасные для купающихся;
• не кататься на самодельных плотах;
• купаться только в присутствии старших.

Выступление медицинского психолога Фахразиевой Венеры Анасовной

на планерке 7.10.2016г. на тему «Профилактика стресса»

Стресс…Кто не испытывал его?

Каждый из нас встречается с ним ежедневно. Он входит в наш день со звонком будильника. Встречает нас в транспорте по пути на работу. Сопровождает на работе. А на следующий день все опять сначала…

И такое  возрастание стрессовых нагрузок и переутомление на  сегодняшний день  является одним из самых неблагоприятных последствий напряженного ритма жизни. К сожалению, стресс стал нормой жизни большинства из нас.

Стресс, по своей сути – нормальная реакция организма на опасность, выработанная в ходе эволюции. Стресс переводит организм в состояние боя.  Природа мудра и это помогло человечеству выжить - наши далекие предки в нужный момент быстро мобилизовывались и побеждали противника или могли убежать от него.

И сейчас,  когда во внешнем мире возникает конфликтная ситуация, требующая быстрой реакции, они немедленно приводятся в действие. Это происходит независимо от нашей воли, подсознательно, и мы не в состоянии контролировать этот процесс, да чаще всего мы просто не подозреваем о существовании этих механизмов.

Однако в современном мире мы редко во время стресса физически активны.  Существуют мнения экспертов, считающих, что высокий уровень кортизола (который выделяется во время стресса) нарушает метаболизм и вызывает как ожирение, так и усиленное отложение жира в проблемных местах (у мужчин — внизу живота и спины, у женщин- на бедрах).

Очень важно самому и своевременно справляться со своими стрессами.

Существует много способов, каждый должен найти то, что лучше работает для него.

Своему организму очень легко навредить, если воспринимать все неприятности и проблемы очень близко к сердцу. Именно по этой причине важно закалять себя не только физически, но и психически. Так вы сможете с легкостью выстоять перед любыми невзгодами.

Чтобы легко противостоять стрессу, выработайте несколько полезных привычек:

1. Высыпайтесь. Бессонница является главным симптомом того, что ваш организм находится в возбужденном состоянии. Соблюдайте режим сна, чтобы не расшатывать нервы лишний раз. Считается, что нормальный сон должен длиться не менее 7-8 часов. Но, и спать долго не стоит — сон более 9 часов грозит головной болью и разбитым состоянием после пробуждения. Не ложитесь спать сразу после плотного ужина. Вам будет легче заснуть, если последний прием пищи будет за 3-4 часа до сна. Дайте своему мозгу время для того, чтобы расслабиться и подготовиться ко сну. Вам поможет ванна с травяными отварами или ароматическими маслами комфортной температуры-36-37 С.

2. Избегайте шума. Большинство людей не может заснуть без телевизора. Мы его используем в качестве фона. С экранов часто льется агрессивная информация. Это увеличивает нагрузку на вашу нервную систему. Используйте телевизор только для просмотра определенных программ. В остальное время лучше слушать приятную и спокойную музыку, а не включенный телевизор. Опыт показывает, что люди, слушающие классическую музыку, имеют ровный пульс и нормальное давление.

3. Проводите время на свежем воздухе. Наш организм, а больше всего — наш мозг и сердце, нуждаются в постоянном притоке кислорода. Загрязненная атмосфера, недостаток свежего воздуха приводит к утомляемости, снижению внимания, а при длительном кислородном голодании, к необратимым последствиям для организма. Долгие прогулки в лесу или парке вам будут только на пользу. Прогулки перед сном на свежем воздухе также помогут справиться с бессоницей. Особенно они важны тем, кто переживает непростую психологическую ситуацию на работе или дома. Если вы не хотите гулять в одиночестве, заведите собаку.

4. Измените свое питание. «Скажи мне, что ты ешь, и я скажу, чем ты болеешь» - Гиппократ.

Полноценное и сбалансированное питание обеспечит организм всеми питательными веществами и витаминами. А это очень важно, чтобы организм работал как часы: справлялся с нагрузками, стрессовыми ситуациями, восстанавливался и был в тонусе. Лучше получать витамины из свежих продуктов, но если для вас это не всегда возможно, то добавьте в рацион витаминно-минеральные комплексы.

Как часто вы топите стресс в чашке горячего кофе со сладким десертом? К сожалению, состояние нервозности вызывает у нас бесконтрольное желание поглощать калорийные блюда. Всему виной кортизол - гормон, который впрыскивается в кровь во время стрессовых ситуаций. Если верить американским учёным, то для заедания стресса ни в коем случае нельзя прибегать к употреблению сладких продуктов и фастфуда. Как показали исследования, есть особая категория продуктов-антидепрессантов, употребление которых лишает стресс любых шансов.

Особенно актуально такое меню в октябре-ноябре, когда со своей стороны ещё и дождливые дни угнетающе действуют на настроение.

ТОП 10 ПРОДУКТОВ, ПОМОГАЮЩИХ БОРОТЬСЯ СО СТРЕССОМ

1. Зеленые овощи: шпинат, фасоль, брокколи поставляют в организм витамины группы В, которые направляются непосредственно на борьбу со стрессом.

2. Оранжевые овощи и фрукты - морковь, тыква и другие. Они насыщены провитамином A и бета-каротином. Эти элементы укрепляют сосуды головного мозга и нормализуют круговорот крови в периферийной и центральной нервной системе. Также они отлично снимают стресс и улучшают настрой. Рекомендуется съедать ежедневно хотя бы по одной морковке. Помидоры – настоящий продукт от стресса. Кроме витаминов, они содержат полезное вещество –фенилаланин, которое, в свою очередь, замедляет распад эндорфина – гормона хорошего настроения.

Апельсины и цитрусовые богаты витамином С – незаменимым для организма элементом. К тому же один запах апельсинов и мандаринов может поднять настроение.

Бананы -большое количество серотонина, магния помогает быстро снять стрессовое состояние. Довольно калориен – порядка 90 Ккал на 100 г, но один банан вполне заменяет легкий второй завтрак или полдник.

3. Мясо и рыба. Белок необходим всегда, а особенно вовремя напряженных периодов.

4.  Не стоит пренебрегать и морепродуктами, такими как крабы, кальмары, различные моллюски.

5. Молоко и кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира. То же самое касается сыра и творога. Отказываться от этой группы продуктов нельзя ни в коем случае, они дают организму кальций, который в период стресса улетучивается из костей и волос с поразительной быстротой. Нежирный творог является безотказным средством не только для похудения, но и для поддержания всего организма в здоровом состоянии. Это настоящая сокровищница целебных веществ. Чего только стоят антиоксиданты и витамин В. Кроме всего прочего, в нём содержится кальций и фосфор в соотношении 1:2, что является идеальным для наиболее эффективного усвоения нашим организмом. Молоко и сливки содержат триптофан — эффективный природный транквилизатор, успокаивающий нервную систему, поднимающий настроение, помогающий справиться с бессонницей В совокупности все эти свойства помогут вам всегда оставаться в добром расположении духа, даже серой и скучной осенью.

6. Орехи. Содержащиеся в них витамины помогают вырабатывать серотонин, борются с побочными эффектами стресса, такими как накопление свободных радикалов, старение.

Миндаль - в миндале содержится целый букет антистрессовых составляющих, среди которых цинк, магний и витамины Е и В2, поэтому этот продукт особенно полезен во время депрессии. Цинк в свою очередь эффективно борется с агрессией, раздражительностью и усталостью. Витамин Е славится как превосходный антидепрессант, гарантирующий великолепное самочувствие и здоровый цвет лица.

Фисташки - наряду с тем, что фисташки являются невероятно ценным диетическим продуктом, они также активно могут бороться со стрессом. Причиной тому служит большое содержание в них клетчатки, антиоксидантов и ненасыщенных жиров, целебный антистрессовый эффект которых был доказан американскими исследователями.

7. Овсянка. Овсяная каша представляет собой секретное оружие британцев. Вероятно, благодаря ней по статистике англичане реже всех обращаются за помощью к психологам. Так или иначе, эти выводы небезосновательны: в геркулесе содержится клетчатка, филиевая кислота и витамин В. Тарелка овсянки на завтрак станет превосходным завтраком, но не переборщите со сливочным маслом и сахаром.

8. Шоколад. Имеется в виду настоящий качественный шоколад, а не сладкая плитка, напичканная наполнителями. Шоколад. Многие знают, что этот продукт улучшает настроение, поскольку способствует выработке гормона эндорфина – гормона счастья. Но это еще не все его полезные средства. В какао-бобах, из которых делается настоящий шоколад, содержатся специальные антиоксиданты, продлевающие жизнь нервным клеткам.

Не обязательно для профилактики стрессов увлекаться шоколадом и съедать его в больших количествах. Достаточно употреблять грамм 30 качественного черного шоколада в день. Иногда можно позволить себе стаканчик мороженого, как источник кальция и хорошего настроения.

9. Стоит отказаться от напитков, содержащих кофеин. Отдайте предпочтение зелёному чаю, горячему шоколаду, чаю ройбуш или мате. Зеленый  чай, очень полезный во всех отношениях напиток. Так же вовремя стресса полезно пить отвар имбиря с добавлением лимонного сока. Спиртные напитки только хорошего качества и в гомеопатических дозах.

10. Приправы и пряности. Пряные травы способны поднять настроение, улучшить пищеварение. Только стоит помнить, что слишком острые и пряные блюда могут плохо повлиять на работу желудка, так что не ешьте ничего такого на ночь и не слишком увлекайтесь специями. А вот разнообразная зелень (петрушка, укроп, кинза и т.д.) пойдут вам только на пользу.

5. Физическая активность. Ежедневные физические упражнения укрепляют связки, развивают мышцы и костную систему. Кроме того, они дисциплинируют, делая вас спокойнее и уравновешеннее. Организм во время тренировок выделяет эндорфины — гормоны счастья. Всего 30 минут интенсивной физической нагрузки повышают уровень эндорфинов в организме в 5-7 раз, а эффект держится полтора-два часа.

Еще физическая активность помогает нам снять мышечное напряжение. «Прислушайтесь» к своему телу. Вы обязательно заметите, что какие-то мышцы напряжены без какой-либо необходимости. Это могут быть сжатые челюсти или напряженный пресс, мышцы спины. Известный немецкий психолог Курт Райх назвал это явление «мышечный панцирь». Он образуется у людей не умеющих отдыхать, т.е. снимать стресс. Мышечные зажимы отражают определенные психологические проблемы человека. Мышечные зажимы — это остаточные явления напряжения, появившиеся из-за отрицательных эмоций и не реализованных желаний.

6. Веселитесь! Каждый день находите хотя бы несколько минут, чтобы посмеяться, хорошо провести время, настроится на позитивные мысли. Поиграйте с детьми, например или посмотрите веселый фильм всей семьей. Можно поиграть во что-нибудь (особенно на природе, в спортивные игры, например, опять же — всей семьей или с друзьями; настольные или компьютерные игры тоже подойдут, но не увлекайтесь компьютерными играми сильно, т.к. они тоже вытягивают энергию). Главная идея — чтобы было весело.

7. Смотрите на все философски. Вы должны не только быть рассудительны, но и воспринимать промахи и неудачи как естественные составляющие жизни. Не нужно впадать в крайности, ведь трудности нужны только для того, чтобы их преодолевать. Мыслите позитивно. Именно это позволит вам иметь крепкие и здоровые нервы. Имейте в виду, что отрицательные эмоции ослабляют внутренние силы, расшатывают нервы и парализуют волю.

8. Дышите правильно. Классика востока внимание на дыхание. Отвлечь внимание от проблемы в тело, в дыхание, в физиологию. Большинство из нас привыкло дышать грудью. Это неправильно. Дышите животом (диафрагмой). Такое дыхание насыщает кровь кислородом, улучшает перистальтику кишечника, успокаивает нервы и выполняет массаж органов брюшной полости. Глубоко вдыхайте воздух в течение пяти секунд, затем на счет «пять» - выдыхайте. Таким образом, надо сделать тридцать вдохов и выдохов.

9. Используйте водные процедуры. Нервную систему лучше всего укрепляет плавание и обтирание. Вода успокаивает, закаливает и стимулирует нервные окончания кожи. Утром полезен контрастный душ, укрепляющий центральную нервную систему. Вечером используйте ванну или теплый душ. Контрастный душ станет отличной тренировкой для нервов, сосудов и всего организма.

10. Своевременное обращение к врачу.

Частые стрессы со временем приводят к появлению нервных расстройств различной степени тяжести. В запущенных случаях возможно развитие атеросклерозов, стенокардии, язвы двенадцатиперстной кишки, ишемии, гипертонии, иммунодефицита, язвы желудка. Возрастает риск появления инфарктов и инсультов.

Гораздо чаще люди снимают стресс алкоголем, заедают его или начинают курить… На самом деле, никакие химические вещества (алкоголь, никотин, сладкая и жирная пища и т.п.) не могут избавить от стресса. Это иллюзия. Они только временно снимают эмоциональное напряжение, но при этом ввергают организм в новый еще более тяжелый стресс, так как приводят к развитию зависимостей: алкогольной, никотиновой, пищевой.

Если не удалось избежать стресса, напомним вам несколько экспресс способов снятия стресса:

1. 1. Съеште шоколад. Пока он будет медленно таять во рту, у организма наступит праздник: повысится уровень серотонина, вызывающего чувство удовлетворения; эндорфинов, которые утоляют физическую боль и душевные печали; энкефалинов — натуральных источников радости; анандамида—под воздействием этого вещества мы испытываем легкую эйфорию. Вот оно, счастье в нарядной обертке! Ведь 25 граммов в день может позволитъ себе каждый.

1.2. Имитируйте счастье на счет 1-2-3. Раз — голову поднимите. Два — плечи расправьте. Три — улыбнитесь: приподнимите уголки губ, слегка прищурьте глаза. Одновременно припомните в деталях приятный (пусть и незначительный) момент жизни, оживив в памяти не только само событие, но и ароматы, тактильные ощущения, цвета, сопровождавшие его. Через считанные минуты вымученная гримаса превратится в искреннюю улыбку. Проверьте прямо сейчас!  

1.3. Откройте окно или хотя бы форточку. Это маленькое усилие обычно дает непропорционально большой положительный результат. Мир буквально распахивается!

2.1. Физическая активность (упражнение «Тряпичная кукла и солдат», при выполнении которого поочередно то расслабляют, то напрягают мышцы тела).

2.2. Расслабьте мышцы лица (сделать массаж лица).

2.3. Используйте аромомасла (иланг-мланг для женщин, розмарин для мужчин) (понюхать, намазать, в виде медальона).

3.1. Съешьте йогурт с пробиотиком (повышает стрессоустойчивость, повышает выработку гаммоаминомасляной кисоты).

3.2. Физическая активность (приседание, бег). Вырабатываются опиоидные гормоны.

3.3. Пожуйте жевательную резинку. Уменьшает частоту сердечных сокращений. Как отвлекающий маневр. Также компенсируется потребность в сахаре.

4.1. Прыскайте воду на лицо.

4.2. Выпейте мелкими глотками стакан воды.

4.3. Медленно дышите. На 5 счетов вдох, задержать дыхание на счет 5 и выдох на счет 5.

У каждого человека свои предпочтения. Не верьте никому на слово. Проверяйте собственной интуицией. Если чувствуете, что рекомендация не подходит или не нравится — не применяйте. Можно почитать дополнительную литературу. Например, книгу Кристиана Штайнера «Как снять стресс: 30 способов улучшить свое самочувствие за 3 минуты», Селье «Психофизиология стресса», Карпова «Самозащита от стрессов».

При общении с близкими очень важно эмоциональное отреагирование, а именно вербализация своих эмоций, то есть сказать о своих переживаниях в я соообщении без критики без экскалации конфликта. Вместо «какой ты эгоист» - «я целый день ждала тебя, чтобы попросить тебя».

      Всегда помните три вещи: 1. Источником стресса являются не события сами по себе, а наше восприятие этих событий. 2. Только мы сами отвечаем за свое эмоциональное состояние. 3. Не стремитесь изменить Вселенную. Меняйте себя, свой мир, свою реальность!

  Алкоголь влияет на подростков не так, как на взрослого человека.

Характерным для подросткового возраста является то, что молодой мозг в возрасте до 20 лет отличается от мозга взрослого человека реакцией на полученную информацию. Молодой мозг создан для того, чтобы учиться. Он находится в стадии установления настоящих связей между нервными клетками. Алкоголь нарушает эту функцию.
Еще тысячу лет назад выдающийся врач средневе­кового Востока Авиценна выступал ярым противником употребления алкогольных напитков детьми. Он образ­но говорил, что «питье вина детьми похоже на добав­ление огня к огню или добавление к огню сухих дров». Это предостережение ученого древности не утратило своей актуальности и в наши дни.

Действие алкоголя на подростка сильнее, чем на взрослого, и сказывается на работе мозга в будущем.

Учеными определенно установлено, что употреб­ление спиртных напитков в возрасте до 20 лет приво­дит к алкоголизму почти в 80% случаев. Оказывается, развивающийся, молодой организм в 6—8 раз быстрее привыкает к хмельному, чем взрослый, а потому подро­сток и становится алкоголиком скорее. Так, дети, начав­шие употреблять спиртное в школьные годы, уже в 20— 25 лет лечатся от хронического алкоголизма, причем отнюдь не всегда удачно.
Причины, по которым подросток впервые попробовал алкоголь, могут быть разными: с подачи родителей или в компании сверстников. Но не стоит недооценивать вред алкоголя для молодого организма, даже если он пока ограничивается только пивом или баночными коктейлями. 

Удар в мозг. 

Содержащийся в алкогольных напитках этанол, он же этиловый спирт, влияет на головной мозг, который в подростковом возрасте находится на стадии структурных и функциональных изменении, поэтому особенно уязвим для влияния химических веществ. Результаты экспериментов на животных и добровольцах-людях показывают, что даже однократная и небольшая доза спиртного может нарушить химический механизм мозга, ответственный за обучение. Наступает задержка развития мышления, нарушается выработка нравственных и этических норм, могут угаснуть уже проявившиеся способности. Под действием алкоголя подросток буквально тупеет: и интеллектуально и эмоционально. А недостаточно зрелый мозг подростка быстрее формирует зависимость от алкоголя.

Удар в живот.

Печень подростка разрушается под действием алкоголя гораздо быстрее, чем у взрослого человека, ведь проницаемость сосудистых стенок у подростков выше, а механизмы работы ферментов в печени еще не сформированы окончательно. Алкоголь приводит к жировому перерождению клеток печени и нарушению синтеза витаминов, ферментов, белкового и углеводного обмена. Наблюдаются и сбои в работе желудочно-кишечного тракта — под действием алкоголя изменяются свойства и количество желудочного сока, нарушается работа поджелудочной железы, что может привести не только к панкреатиту, но и к диабету. Даже самое легкое пиво — сильное мочегонное средство. И, если его употреблять регулярно, из организма вымываются минеральные и питательные вещества, потеря которых для растущего организма подростка может оказаться невосполнимой. А сладкие слабоалкогольные коктейли в баночках, очень популярные в подростковой среде — настоящая гремучая смесь из сахара, красителя и спирта. Которая, помимо дозы алкоголя, поставляет в организм подростка избыточное количество калорий. Нередко в таких баночках содержится и кофеин, негативно влияющий на нервную и сердечно-сосудистую системы.

Удар по будущему.

Сексуальные контакты без контрацепции в подростковой среде чаще всего случаются именно «по пьяни». Подобные случайные связи могут привести к заражению инфекциями, передающимся половым путем, гепатиту В и С, ВИЧ-инфицированию. Нередко незащищенный секс может стать причиной ранней беременности у девочек, аборта и следующих за ним гинекологическим проблемам.

Все остальное. 

Не закончивший свое формирование организм очень болезненно отвечает на поступающий в него этанол. Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы: появляются тахикардия, перепады артериального давления. Иммунная система перестает полноценно выполнять свои функции: употребляющий алкоголь подросток становится очень восприимчив к инфекционным заболеваниям. И не только простудным — среди выпивающих молодых людей нередко встречаются инфекции мочевыводящих путей и почек и хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, нередко осложняющиеся еще и курением.
Поэтому, под прицел спиртных напитков попадает еще не до конца сформировавшийся головной мозг юношей и девушек. И основные последствия опьянения – забывчивость, повышенное сексуальное влечение, потеря девственности в таком состоянии и последующая ранняя нежелательная беременность в сочетании с венерическими заболеваниями. Но и это не предел. В мозге подростка нарушается метаболизм нейромедиаторов, приводящий к буквальному «отупению», которое при постоянном злоупотреблении спиртными напитками, особенно пивом и коктейлями, переходит в интеллектуальное и эмоциональное оскудение.

  Осень – сезон сбора грибов, а значит, и повышенного риска отравления грибами. Токсины различных грибов по-разному действуют на организм, вызывая разные последствия. Нередко при несвоевременной и недостаточной помощи пострадавший погибает в короткие сроки. Дети более восприимчивы к действию токсинов грибов.
Отравление грибами может произойти при употреблении в пищу ядовитых грибов (мухомор, ложный опенок, бледная поганка, ложный шампиньон и т. д.) или съедобных, но испорченных грибов (заплесневелые, покрытые слизью, долго хранившиеся). Самым опасным для жизни грибом является бледная поганка. Смерть может наступить даже от употребления 1 гриба.

Признаками отравления грибами являются:

• •тошнота;
• •непрекращающаяся рвота;
• •обильное слюноотделение;
• •сильная потливость;
• •возрастающая слабость
• •одышка;
• •головокружение;
• •сильные боли в животе;
• •головная боль;
• •жидкий стул (иногда с кровью).

Если при отравлении произошло поражение центральной нервной системы, то наблюдаются следующие признаки:

• •судороги;
• •нарушения зрения;
• •возбуждение;
• •бред;
• •галлюцинации.

В случае если после приема грибов у кого-либо в семье появляются признаки поражения желудочно-кишечного тракта, не следует полагаться на домашние средства. Помните, поздно начатое лечение (на 2 - 5 сутки) в большинстве случаев безуспешно! 

Если эти симптомы выражены особенно сильно, а помощь не оказана своевременно, то пациент может погибнуть еще на этом этапе, до поражения печени.

Профилактика отравления грибами, или 10 правил грибника:

1. 1. Не употребляйте в пищу как сырые, так и приготовленные дикорастущие грибы, в съедобности которых вы не уверены;
2. 2. Отправляясь на сбор грибов, по возможности, пригласите опытного грибника или, предпочтительно, профессионального миколога;
3. 3. Не полагайтесь на иллюстрированные руководства при идентификации грибов и определении их съедобности;
4. 4. Не определяйте съедобность грибов по их названиям, поскольку они могут различаться в различных географических регионах;
5. 5. Не верьте распространённому мифу о съедобности грибов, если они не оставляют тёмных пятен на серебре или их едят птицы, насекомые, улитки, черви и т.п.;
6. 6. Избегайте употребления грибов, которые ранее вызывали заболевания у вас, ваших родственников или животных;
7. 7. Ядовитые грибы нередко растут рядом со съедобными и могут быть очень похожи на них;
8. 8. Даже съедобные грибы при неправильном приготовлении и хранении могут стать несъедобными и токсичными;
9. 9. Употребление в пищу грибов совместно с алкоголем, а также их приготовление с добавлением алкоголя может активировать ряд токсинов и приводить к возникновению отсроченного токсического синдрома;
10. 10. Помните, что даже съедобные правильно приготовленные грибы должны употребляться в пищу в умеренных количествах в качестве гарнира, а не основного блюда. 

Действия при укусе клеща

Заражение человека клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевым вирусным энцефалитом и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.
Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

Удаление клеща проводится самостоятельно или при обращении в поликлинику (в рабочие дни) либо травматологические пункты города (в выходные и праздничные дни) Набережные Челны.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации;
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
- снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
- в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, извлеченных из кожи, доставлять в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РТ" по адресу: г. Казань, ул. Сеченова, 13а, с 8.45 до 16.00, тел. 221 90 89 (кабинет № 201)

Исследования на зараженность клещей проводят с соблюдением следующих правил:
1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую с целью создания повышенной влажности предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2 суток.

Памятка для населения

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) - острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Заражение в эндемичных районах возможно с марта-апреля по сентябрь-октябрь, наиболее опасным временем являются май и июнь.
Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от пола и возраста.
Заражение населения возможно:
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т.д. (заражение людей, не посещающих лес);
- при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение КВЭ в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;
- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому вирусному энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.
Инкубационный (скрытый) период заболевания длится от 8 до 23 дней, иногда до 60 дней, чаше 10-14 дней.
Болезнь начинается остро и сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39°C, тошнотой, рвотой.
Заболевание клещевым вирусным энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики. Основной задачей неспецифической профилактики является предотвращение укуса клеща.
Неспецифическая профилактика включает применение:
- специальных защитных костюмов. Костюм для защиты от гнуса и клещей, состоящий из "комплекта трикотажного защитного технического назначения" ТУ 17-РСФСР-53-10-435-82 (верхняя и нательная сетчатые рубашки и наголовная накидка) или "костюма мужского летнего для рабочих-лесозаготовителей, защитного от насекомых" ТУ 17-РСФСР-06-76-94-81 (брюки, куртка);
- приспособленной одежды. Указанная одежда не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы, носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки не должны иметь застежки или иметь застежку типа "молния", под которую не может заползти клещ. На голове предпочтительнее иметь шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Одежда должна быть однотонной, так как на ней клещи более заметны;
- специальных химических препаратов, наносимых на одежду с целью защиты от нападения клещей и снижения риска заражения. Применяться должны только средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации в установленном порядке. Эффективность и безопасность данных препаратов зависит от соблюдения рекомендаций по способам их применения, указанных на этикетке. При этом обязательным условием является соблюдение мер предосторожности, личной гигиены, а в случае отравления - первой помощи. Необходимо учитывать, что применение химических препаратов для индивидуальной защиты от клещей не должно отменять проведения специфической профилактики КВЭ для лиц, выезжающих в эндемичные по КВЭ территории с целью осуществления профессиональных работ или индивидуального отдыха; студентов, выезжающих на практику или в строительные отряды.
Препараты, содержащие инсектициды, наносятся только на одежду, применение их на кожные покровы запрещено!

Противоклещевой иммуноглобулин

Вводится бесплатно в поликлинике по месту жительства в объемах, установленного государственным заданием.
Препарат вводят непривитым против КВЭ лицам, отметившим присасывание клещей из расчета 1мл на 10 кг массы тела.
Вакцинированным лицам препарат вводят только в случае множественного присасывания клещей.
Введение иммуноглобулина эффективно в течение первых 72 часов после присасывания клещей.
В случае самостоятельного приобретения противоклещевого иммуноглобулина по рецепту врача в аптечной сети его хранение и транспортирование необходимо осуществлять с соблюдением температурного режима от +2 до +8 0 С.
Доставка препарата в лечебно-профилактические учреждения должна осуществятся в минимальные сроки (не более 48 часов с момента отпуска) в термоконтейнере или термосе, медицинскому работнику необходимо предоставить чек с указанием даты и времени приобретения препарата. Иммуноглобулин, доставленный с нарушением вышеописанных условий, применению не подлежит.

Также противоклещевой иммуноглобулин можно приобрести и ввести в отделении платных услуг «Медина» ГАУЗ «Набережно-Челнинская инфекционная больница», проспект Московский, дом 85.
Лицам, обратившимся за медицинской помощью позднее 72 часов с момента присасывания клеща по назначению врача рекомендуется использование средств неспецифической профилактики, направленных на повышение резистентности организма.

Схема профилактики клещевого энцефалита без введения иммуноглобулина после присасывания клеща

Взрослым и детям старше 7 лет – таблетки Реаферон-ес-липинт 500 тыс. МЕ 2 раза в день натощак 5 дней.
Детям от 3 до 7 лет – таблетки Реаферон-ес-липинт 250 тыс. МЕ 2 раза в день натощак 5 дней.
Детям моложе 3 лет – анаферон детский по 1 таблетке 3 раза в день 21 день
Взрослым старше 18 лет – таблетки йодантипирин по 0,3г. (3 таблетки) – 3 раза в день в течение первых двух дней; по 0,2г. (2 таблетки) - 3 раза в день в течение следующих двух дней; по 0,1г. (1 таблетки) - 3 раза в день в течение пяти последующих дней.

Профилактика клещевого бореллиоза

При обнаружении боррелий в присосавшемся клеще лабораторным способом или невозможности проведения исследования клеща показана профилактика клещевого боррелиоза антибиотиками.
Курс антибиотиков до пятого дня присасывания клеща – 5 дней. Если обращение произошло после пятого дня присасывания –10 дней.
Взрослым и детям старше 8лет – доксициклин 0,1 г х 1 раз в день.
Детям 2-8 лет – амоксициллин 0,25 х 3 раза в день.
Детям до 2 лет – амоксициллин 20 мг/кг 3 раза в день.

Наблюдение после укуса клеща

Проводится в поликлинике в течении 21 дня. Появление температурной реакции, неврологической сомптоматики, сыпи является поводом для обращения в инфекционный стационар.

Литература.

1. Клещевой энцефалит у детей (патогенез, клиника, диагностика, лечение) // Пособие для врачей/ под редакцией д.м.н., профессора Н.В. Скрипченко. – СПб, 2002. – 64 с.
2. Павлова А.Ю. Применение анаферона для лечения и профилактики клещевого энцефалита / А.Ю. Павлова, М.В. Качанова, М.С. Зак, С.А. Сергеева // Поликлиника, №3. – 2009. – С 92 – 93.
3. Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстанот 12 июля 2007 г. N 429 "Об усилении мероприятий по предупреждению заболевания
клещевым энцефалитом в Татарстане"
4. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17 ноября 2015 г. № 78 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами»
5. Тарифное соглашение об оплате медицинской помощи поТерриториальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2016 год. Приложение 4 к размеру и структуре тарифов на оплату медицинской помощи от 14.01. 2016 г.
6. http://16.rospotrebnadzor.ru
7. Инструкции к препаратам реаферон ес-липинт, йодантипирин, анаферон, противоклещевой иммуноглобулин.


Инструкцию подготовила главный внештатный инфекционист УЗ МЗ РТ по г. Набережные Челны Т.А. Аглямова 22.04.2016